国内破处 37岁男高血压四年尿酸高，一碗夏麻除湿汤，化痰湿平肝清热，调治
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发布日期：2024-08-03 21:04 点击次数：53
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今天科普，共享一则用一个方剂养息高血压归并尿酸高的临床案例。
患者37岁依然隔断性头晕4年、高血压病史4年。
此次寻求中药调治时，只见他身体魁梧，肚子大，我方说嗅觉头发胀，头昏昏蒙蒙的不得志，平时身体疲乏乏力，没精神，口干不念念喝水，平时饮食可爱吃浓重肥辣食品，失眠还不错，小便涩，大便常常，舌红苔微黄腻。
测血压160/100mmHg。
肾功查抄，尿酸高达634。
西医会诊为高血压二级，高尿酸血症。
中医辨证为痰湿郁热兼肝风上扰证昏迷症，痹症。
一剂夏麻除湿汤，调血压降尿酸，祛湿化痰平肝清热，一方治两病
那就该领受祛湿化痰，平肝清热祛风的花样，方用夏麻除湿汤加减方，组方：
陈皮、法半夏、茯苓、枳壳、天麻、钩藤、丹参、麦冬、荷叶、泽泻、土茯苓、淡竹叶。
每天一剂，水煎温服夙夜各一次。
服用三剂，头蒙头重削弱，舌质红，苔微黄腻。血压降到150/90，效不更方，上方继服7剂。
一周后又诊，头重头昏权贵削弱，身体乏力改善，但口干，舌质红，苔微腻，血压降到140/80，效不更方，上方加菊花后再服14剂。
半月后再诊，血压降到138/80，查尿酸降到334，上方再服半月并交代缇欧节饮食，调理情志，实行低嘌呤饮食，合适加强测验。
咱们回偏激看这个案例，为中年男性，形骸臃肿，肚子大，这即是典型的痰湿体质。其饮食习气还偏浓重肥甘，久之伤脾，脾虚水湿内停，津液运化不足，聚湿生痰，土虚肝旺，则肝风夹痰上扰清窍，是以头重头昏发胀。
湿性重浊，加上性格虚，是以身体困倦乏力。
痰湿困阻中焦，津液弗成上输，是以口干不欲饮。
痰湿痹阻气机，气机不畅则郁久化热，是以先便黄赤，舌红苔黄腻。
基于患者痰湿郁热挟肝风上扰，是以用化痰祛湿平肝清热之法，方用其自拟方夏麻除湿汤。
方子里陈皮、法半夏，经典的二陈汤，祛痰主药，还能祛湿。
荷叶、泽泻、土茯苓、淡竹叶可祛湿清热。
天麻、钩藤可平肝熄风。
丹参、活血利水。
麦冬，妥当方子里那些利湿中药伤阴，用以滋阴生津。
在调治经由中，合适加点菊花清热解毒，清肝泻热。
总之诸药合用共奏化痰湿平肝清热，针对尿酸血压高的病理基础——痰湿瘀热等，痰化湿去，肝风无，尿酸血压齐降了。
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本文参考文件（图文起首汇集国内破处，侵删）：2017年第6期《中医测度杂志》任对等著作《王守富主任中大夫论治高血压归并高尿酸血症教学》。
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